江雪峰 馬光資深中醫師

焦慮症（焦慮性神經症），即是以焦慮為主的心理疾病，是很常見的情緒障礙。表現為莫名的提心吊膽和恐懼不安的心情，伴隨頭暈、胸悶、心悸、呼吸困難、口乾、尿頻、尿急、出汗、震顫等症狀。

中醫主要把焦慮症分為3種類型：

中醫並沒有”焦慮症“這個病名，但根據該病的臨床表現，其與中醫的”臟燥”，“驚恐”，“心悸”，“不寐”，“鬱症”等相近。

多因平時體質氣血虧虛，情志內傷，肝鬱氣滯，鬱久化火，熏灼津液為痰，痰蒙心竅，內擾心神，以致心神失養，神明無主而成。本病累及心，肝膽，脾，腎，需要辨證明確，調和各臟腑功能的協調性。

焦慮症的中醫治療方法

中醫治療焦慮症則按前文的證型給予相關的中藥服用，治療時會視情況配合針灸，針灸治療情志疾病主張“從腦論治”和“從心論治”。

焦慮症的預後需要特別注意的是：症狀緩解後，建議服藥1-2年左右。各種類型的焦慮症，都需要堅持服用一段時間的藥物；停藥以及加減藥量請諮詢醫生，千萬不要自行調整藥物治療方案，以免加重病情。

病例分享：

C 先生，33歲，2012年中時初診，他自述當年2月因為壓力，在香港突發心悸，呼吸困難，暈闕入院。在醫院進行心電圖、腦電波等檢查無異常。出院後，時常焦慮不安，心跳加速，呼吸困難，失眠，當下我診患者的舌脈，見舌苔薄白，脈弦細數，結合所有症狀，我診斷他為焦慮症，證型屬於肝氣鬱結兼心膽兩虛。

中藥藥方用丹梔逍遙丸加溫膽湯，配合針灸四神聰，百會，內關，豐隆，合谷，太衝，神門及耳穴肝。他持續治療到2013年11月，在病情穩定的情況下，將服藥及針灸次數都減少。治療堅持到2014年10月結束，跟踪到現在未復發。

因焦慮症在治療初期常有病情反复的現象。病患應遵醫囑，不要隨意中斷治療或減少用藥。通常治療期在1至2年左右，病情才可以穩定。